春季是呼吸道传染病的高发季节,主要有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等。一旦在学校等人群聚集的地方出现,很容易引起相互传染和流行。但只要尽早采取有效的防制措施,是可以避免这类疾病的发生或者减轻疾病的流行强度,减少暴发。
水 痘
一、什么是水痘?
水痘是由水痘-带状庖疹病毒所引起的疾病,多发生于儿童,患儿全身分批出现的皮疹,由斑丘疹迅速发展为水疱、脓疱,最后结痂为特点,6-9岁儿童发病率最高。
二、水痘是怎样传播的?
水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,也可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部接痂、干燥前均具有传染性。
三、水痘容易发生在哪个季节?
水痘一年四季都可发生,但以冬、春季较多。
四、水痘有什么临床症状?
水痘的潜伏期大约2-3周,开始时患有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或以发热后1-2天开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹—丘疹—水泡—开始结痂,短者约6—8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水痘大小不一,表浅、似浮在表面,常伴有痒感使患者烦躁不安。一般 1—3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。
五、水痘怎样进行治疗?
水痘主要是对症处理,如瘙痒明显者,局部擦少量炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫。
六、水痘怎样预防?
1、管理传染源:水痘患者应隔离至全部疱疹干燥结痂脱落为止,学校加强晨检制度,发现有发热、出疹的学生要及时隔离治疗。
2、切断传播途径:对水痘发生的学校教室要注意通风,保持空气流通,放学后教室可用0.2%过氧乙酸消毒。流性期间不宜举行大型集体活动。
3、保护易感人群:水痘可通过接种水痘疫苗加以预防。学校平时要加强卫生知识宣传,教育学生养成良好的个人卫生习惯,多参加锻炼,增强体质。
流 感
由于流感是病毒性传染病,没有特效的治疗手段,因此预防措施非常重要,主要预防措施包括:
1、保持良好的个人及环境卫生。
2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流水洗手,不用污浊的毛巾擦手,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
3、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家或外出时都要佩戴口罩,以免传染他人。
4、均衡膳食、适量运动、保持充足的休息和睡眠,避免过度疲劳。
5、每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜。
6、在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所,不得已必须去时,最好戴口罩。
7、在流感流性季节前接种疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。
流 脑
一、什么是流脑?
流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,它是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病,传染性较强。
二、流脑容易发生在哪个季节?
流脑的流行有明显的季节性和周期性,冬春季发病率高,一般从每年1月份开始发病,三四月份是高峰期。其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广,来势凶猛,病死率高,危害性大。该病主要通过空气飞沫传播。
三、流脑有哪些临床表现?
流脑发病初期类似感冒,流鼻涕、咳嗽、头痛发热等。病菌进入脑脊髓液后,头痛加剧,嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。在该病流行期间,如果发现有不明原因的发热、头痛、咽喉疼痛等症状,应该及时到医院就诊,以便早发现,早治疗。
四、如何预防流脑?
1、6个月至15岁的儿童,是流脑的易感染人群,必须按免疫接种程序,及时接种流脑疫苗。
2、要建立科学生活方式,按时作息,保障睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高肌体的抗病能力。
3、要经常晒衣服,晒被褥、晒太阳,经常开窗通风换气。室内还可经常用食醋、艾叶等熏蒸消毒,杀灭病菌。
4、不去或少去通风不良的公共场所活动,特别是儿童,不要到拥挤的公共场所。在流行季节,外出时要戴口罩,防止交叉感染。
一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状的病人,应该提高警惕。若病人出现高烧不退、剧烈头痛、喷射呕吐等,应立即送医院检查,确诊者应隔离治疗。病人污染的环境、用品等要严格消毒,以防扩散。
风 疹
一、什么是风疹?
风疹由风疹病毒引起的一种呼吸道传染病,儿童容易发生。
二、风疹的传播途径是什么?
传播途径:主要通过呼吸道和空气飞沫传播(如咳嗽、谈话或打喷嚏)。
三、风疹的临床表现主要有哪些?
主要有发热,全身皮疹,耳后及颈部淋巴结肿大。皮疹第一天布满全身,第二天出现于面部的皮疹开始消退,3日内皮疹基本消失。
四、如何预防风疹?
1、控制传染源:对传染病患者做到早发现、早隔离、早报告、早治疗。
2、切断传播途径:患者住过的房间要开窗通风,用过的被子、衣服在阳光下暴晒,密切接触的人员要原地进行观察。
3、增强防范意识:广大师生要注意个人卫生,做到勤洗脸、勤洗手;公共场所勤开窗通风;宿舍、食堂等场所,在条件允许的情况下可用食醋熏蒸。
麻 疹
一、什么是麻疹?
麻疹俗称“痧子”,由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于冬春季节,其它季节也有散在发生。以发热(体温可达40℃)、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点(克氏斑)及全身斑丘疹为临床特征,常常并发肺炎而危及生命,麻疹合并肺炎的病死率约为10%左右。
二、麻疹是怎样传播的?
麻疹病人是唯一的传染源。病人口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,通过讲话、咳嗽、打嚏时病毒可随空气飞沫散布到周围空气中,经鼻咽部侵入易感者体内,密切接触者也可通过手的污染而传播。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者容易被传染,尤其是8个月-7岁儿童发病率最高,近年来成年人发病有增长趋势。患病后可获得持久免疫力,第二次发病者极少见。
由于麻疹病毒在人体外及空气飞沫中存活时间不长,在室内空气中保持传染性约2小时,所以疫情多发生在人员较集中的环境,如幼儿园、学校、工地、军队、医院等集体单位。
三、麻疹怎样进行治疗?
目前还没有一种特效药物能够治疗,所以一旦感染了麻疹,主要是加强护理和对症治疗。保持室内空气流通,注意口腔、鼻腔及皮肤的清洁。保护眼睛,避免强光照射,若眼分泌物过多,可用3%硼酸溶液冲洗,口唇干裂可涂植物油。供给足够水分和热量,酌情给予维生素B1、C等。早期可用病毒灵、板兰根等药物。继发感染者酌情选用抗生素。出现并发症可根据具体病症进行对症治疗。
四、麻疹如何进行预防?
1、预防麻疹最有效的方法是接种麻疹疫苗,科学研究证明:有效接种麻疹后获得的免疫力几乎可以终生保护。
2、病人的早发现、早隔离、早治疗,早报告可以避免麻疹的不断传染,病人适宜隔离护理和治疗,避免外出感染他人。隔离至传染期结束即出疹后5天,合并肺炎者应隔离至出疹后10天。
3、在流行期间,尽量不到人群密集的地方,学校里一旦发现麻疹病人应立即进行隔离,并避免和易感人群的接触。对易感者酌情进行应急接种。接种减毒活疫苗后产生抗体的时间较麻疹的潜伏期早,故在接触后2日内接种有预防效果。
流行性腮腺炎
一、什么是流行性腮腺炎?
流行性腮腺炎简称“流腮”,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起,早期病人和隐性感染者是主要传染源。本病好发于儿童,亦可见于成人。
二、流行性腮腺炎的传播途径是什么?
腮腺炎病毒在唾液中通过飞沫传播(唾液及污染的衣服亦可传染),人群普遍易感,其易感性随年龄的增加而下降。
三、流行性腮腺炎有哪些临床症状?
流行性腮腺炎潜伏期8~30天,平均18天。临床特征为发热及腮腺非化脓性肿痛,体温可达39℃以上,可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。
四、流行性腮腺炎怎样进行治疗?
症状轻者一般家庭隔离,保护口腔卫生,不要吃酸性等刺激性食物。重症患者住院隔离治疗,早期药物治疗可试用病毒唑、干扰素等,可用抗菌素预防继发细菌感染,有并发症如睾丸炎、胰腺炎等按临床要求治疗。
五、流行性腮腺炎如何预防?
1、早期发现病人,及时隔离治疗,隔离时间从腮腺出现肿痛前三天至腮腺完全消肿为止。
2、在春季传染病流行季节,学生不要到人群多的地方去,更不要到腮腺炎病人家中串门。
3、对接触过腮腺患者的孩子要密切观察,口服板蓝根冲剂有一定的预防作用。
4、春季腮腺炎容易在幼儿园和学校流行,对儿童较密的场所如教室等可用食醋熏蒸或每天打开窗户让空气对流半小时。
5、自动免疫: 接种腮腺炎减毒活疫苗免疫效果好,临床保护作用可维持十年以上,初次接种为2岁,儿童可在生后14个月常规给予减毒腮腺炎活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,99%可产生抗体。
昌平一中校医室